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2016年护士资格证《实践能力》考试真题及答案【111-120题】
来源:学易网校 2016/10/11 11:35:00 【字体:放大正常缩小】【打印页面

  2016年护士资格证《实践能力》考试真题及答案【111-120题】.网上课程学习请电话咨询:010-56629166,团课专线400-622-5005!

  材料题六

  患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体,甲状腺1度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T36.5nmol/L,T4263nmol/L,军高于正常水平。

  111.该患者最可能的诊断是
  A.生理性甲状腺肿
  B.甲状腺功能亢进性心脏病
  C.甲状腺功能亢进症
  D.地方性甲状腺肿
  E.甲状腺癌
  【参考答案】C
  【解析】高代谢症群,甲状腺肿,眼征,为典型甲状腺功能亢进表现,T3、T4均增高支持诊断。

  112.该患者的最佳治疗方法是
  A.手术治疗
  B.放射性131 Ⅰ治疗
  C.普萘洛尔治疗
  D.甲巯咪唑治疗
  E.心得安治疗
  【参考答案】D
  【解析】甲亢治疗主要包括抗甲状腺药物、131 Ⅰ及手术治疗。药物治疗简单易行,常用ATD分为遛腺类和咪唑类,甲巯咪唑(属咪唑类药物)可做首选药。故选D。甲状腺三度肿大或内科治疗不理想考虑手术治疗。

  113.应用次治疗期间,应观察的不良反应是
  A.红细胞减少
  B.粒细胞减少
  C.骨质疏松
  D.声音嘶哑
  E.甲状腺功能低下
  【参考答案】B
  【解析】粒细胞减少为抗甲状腺药物常见不良反应。

  114.患者出现上述不良反应时,正确的护理措施是
  A.给予含铁丰富的饮食
  B.补充甲状腺素
  C.给予含钙丰富的饮食
  D.给予清咽含片
  E.预防感染
  【参考答案】E
  【解析】粒细胞减少易并发感染,故预防感染。

  材料题七

  患者女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。

  115.术后针对T型管引流的护理措施,不妥的是
  A.记录引流胆汁的量、色及性状
  B.每日用生理盐水冲洗T型管
  C.一般留置2周
  D.拔管前经T管胆道造影
  E.拔管前夹管观察1~2天
  【参考答案】B
  【解析】保持引流管通畅,必要时用生理盐水低压冲洗或用50ml注射器负压抽吸,以防胆汁逆流一起感染,而不是每日简单冲洗。

  116.若患者出院时仍然不能讲T型管拔除,不妥的出院指导是
  A.穿柔软宽松衣物,以防引流管受压
  B.避免过度劳动,以防牵拉T管致脱出
  C.避免淋浴,以防感染发生
  D.更换引流袋注意消毒连接口
  E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊
  【参考答案】D
  【解析】更换引流袋时需严格执行无菌操作,防止感染,应到医院定期更换引流袋。

  材料题八

  患者女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。

  117.对该患者进行胸部评估是,可发现的体征是
  A.胸廓不对称隆起
  B.呼吸延长
  C.呼吸频率减慢
  D.支气管偏向一侧
  E.可闻及湿罗音
  【参考答案】B
  【解析】胸廓前后径增大,剑突下胸骨下角增宽(桶状胸),部分患者呼吸变浅,频率增快,严重者可有缩唇呼吸等;触觉语颤减弱。叩诊肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降,听诊两肺呼吸音减弱,呼气延长,部分患者可闻及干性啰音和(或)湿性啰音。

  118.应用氨茶碱治疗的目的是
  A.控制细菌感染
  B.减少支气管分泌物
  C.稀释痰液
  D.松弛支气管平滑肌
  E.降低体温
  【参考答案】D
  【解析】氨茶碱具有舒张支气管平滑肌作用,并具有强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌作用。

  材料题九

  患者男,45岁。糖尿病5年,近来因血糖控制不住,自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间,患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力,继而神志恍惚。

  119.值班护士首先判断患者可能发生了
  A.心绞痛
  B.胰岛素过敏
  C.心律失常
  D.低血糖反应
  E.高渗性昏迷先兆
  【参考答案】D
  【解析】低血糖为糖尿病常见潜在并发症之一,部分人群易在后半夜机清晨发生低血糖,改病人正在接受“三短一长”治疗方案,极易发生低血糖。

  120.此时应首先采取的措施是
  A.端坐位吸氧
  B.嘱患者立即尽是甜食
  C.测血压
  D.测血糖,确认是否发生了低血糖
  E.找专人陪护患者
  【参考答案】D
  【解析】较长时间的低血糖昏迷可引起脑部损伤,一单确认病人发生低血糖,应尽快补充糖分,解除脑细胞却糖状态,同时注意低血糖诱发的心脑血管疾病。

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